Medicamentos Antipsicóticos para la Fibromialgia

La fibromialgia comúnmente se trata con medicamentos antipsicóticos, que también se conocen como neurolépticos, y se usan generalmente para tratar afecciones psicóticas como la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la depresión y la ansiedad.

Si bien no se han estudiado para su uso en el insomnio o el dolor crónico, a veces también se usan para tratar estas afecciones.

Problemas con los medicamentos antipsicóticos

Hay muchas personas que no desean tomar medicamentos antipsicóticos sin tener un diagnóstico de psicosis. Para ellos es como si el doctor pensara que están locos. Si bien esto a veces puede ser cierto, hay muchas otras razones válidas para usar la terapia con medicamentos antipsicóticos en el tratamiento de enfermedades crónicas que no son de origen psiquiátrico.

Es importante entender la diferencia entre los medicamentos antipsicóticos más antiguos (“típicos”) y los más nuevos (“atípicos”).

Los medicamentos antipsicóticos “típicos” funcionan bloqueando los receptores de dopamina que se encuentran en su cerebro, que se cree que causan numerosos síntomas de psicosis (es decir, alucinaciones, delirios).

Por otro lado, los fármacos antipsicóticos “atípicos” (es decir, Risperdal, Abilify) también bloquean los receptores de serotonina 5-HTP. Por esta razón, varios de los fármacos antipsicóticos “atípicos” se han usado como medicamentos para la fibromialgia.

Desafortunadamente, la mayoría de los fármacos antipsicóticos (es decir, antidepresivos tricíclicos) no son tan selectivos cuando se trata de estos receptores. Por lo tanto, a menudo bloquean los receptores de histamina y acetilcolina también. Es por eso que tanto sus efectos como sus efectos secundarios pueden ser tan diferentes entre sí.

Uno de los principales problemas con estos tipos de medicamentos para la fibromialgia es que pueden causar efectos secundarios importantes, que incluyen:

• Somnolencia
• Disquinesia tardía (movimientos involuntarios)
• Grave aumento de peso
• Síndrome Neroleptic Malignant (un trastorno neurológico potencialmente mortal que ocurre siempre que alguien tiene una reacción adversa a estos medicamentos y cuyos síntomas incluyen rigidez muscular, fiebre, inestabilidad autonómica y cambios cognitivos como delirio)

Cuando estos medicamentos se usan como medicamentos para la fibromialgia, la dosificación generalmente es bastante pequeña. Por lo tanto, los efectos secundarios principales no serán tan probables de ocurrir.

Sin embargo, todavía hay otros medicamentos para la fibromialgia (es decir, Xyrem, baja dosis de naltrexona) que son más seguros y, por lo tanto, es posible que desee probar primero.

Olanzapina (Zyprexa)

Zyprexa se ha utilizado en el tratamiento de diversas afecciones, desde el TEPT hasta dolores de cabeza crónicos. Funciona al bloquear los receptores de serotonina 5-HTP. Este modo de acción a menudo es bastante útil para los pacientes con fibromialgia.

De hecho, se han escrito varios artículos sobre este medicamento para la fibromialgia. Uno de estos documentos llegó a la conclusión de que Zyprexa ayudará al 43% de los pacientes con fibromialgia. Sin embargo, este medicamento tiene muchos efectos secundarios que usted debe conocer, como:

• Músculos rígidos
• Fiebre alta
• Temblores
• Transpiración
• Confusión
• Latidos acelerados o desiguales
• Frecuencia cardíaca lenta
• Sintiendo que te puedes desmayar;
• Movimientos espasmódicos o incontrolables de sus ojos, labios, lengua, cara, brazos o piernas
• Problemas para hablar
• Dificultad al tragar
• Boca seca
• Sed
• Sentirse muy caliente (con o sin sudar)
• Orinar menos de lo normal o nada en absoluto;
• Nivel alto de azúcar en la sangre (sabrá que esto ocurre porque tendrá más sed, pérdida de apetito, olor a aliento afrutado, aumento de la micción, somnolencia, piel seca, náuseas y vómitos)
• Entumecimiento repentino
• Debilidad repentina
• Problemas con la visión
• Problemas con el habla
• Problemas con el equilibrio
• Fiebre
• Resfriado
• Dolor de cuerpo
• Sintomas de gripe
• Llagas en su boca y garganta
• Hinchazón en sus manos o pies
• Cambios en la personalidad
• Pensamientos o comportamiento inusual
• Alucinaciones
• Pensamientos de suicidio
• Dolor de estómago superior
• Comezón
• Pérdida de apetito
• Orina oscura
• Heces de color arcilla
• Ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)
• Aumento de peso
• Apetito incrementado
• Dolor de cabeza
• Mareo
• Somnolencia
• Sentirse inquieto
• Problemas de memoria
• Dolor de estómago
• Estreñimiento
• Pérdida del control de la vejiga
• Dolor de espalda
• Dolor en sus brazos o piernas
• Entumecimiento u hormigueo
• Hinchazón o secreción mamaria
• Perdidos periodos menstruales.

Risperidona (Risperdal)

Las dosis bajas de Risperdal a veces se usan para tratar la depresión y la ansiedad. Algunos también han informado que es útil para tratar la fibromialgia . Uno de los mayores beneficios de usar este medicamento antipsicótico es que no es tan propenso a causar aumento de peso como la mayoría de los otros.

Algunos de los efectos secundarios que puede experimentar aquí incluyen:

• Ansiedad
• Estreñimiento
• Tos
• Diarrea
• Mareo
• Somnolencia
• Boca seca
• Fatiga
• Dolor de cabeza
• Apetito incrementado
• Aumento de la producción de saliva
• Indigestión
• Aturdimiento
• Náusea
• Inquietud
• Nariz que moquea
• Dolor o malestar estomacal
• Problemas para dormir
• Vomitando
• Aumento de peso
• Reacciones alérgicas severas (sarpullido, urticaria, picazón, dificultad para respirar o tragar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua, ronquera inusual)
• Pensamientos anormales
• Confusión
• Babeo
• Desmayo
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Fiebre
• Resfriado
• Dolor de garganta persistente
• Incapacidad para controlar la micción
• Aumento de la sudoración
• Cambios mentales o anímicos nuevos o que empeoran (es decir, agresión, agitación, depresión, ansiedad severa)
• Convulsiones
• Mareos severos
• Músculos rígidos o rígidos
• Pensamientos o intentos suicidas
• Síntomas de niveles altos de azúcar en la sangre (es decir, aumento de la sed, hambre o necesidad de orinar, debilidad inusual)
• Temblores
• Problemas para concentrarse
• Problemas para hablar
• Dificultad al tragar
• Problemas para permanecer sentado
• Problemas para caminar o pararse
• Movimientos musculares incontrolados (es decir, movimientos de brazos o piernas, contracciones de la cara o la lengua, sacudidas o torsiones)
• Moretones inusuales
• Cambios de visión

Quetiapina (Seroquel)

Muchos países usarán Seroquel más off-label que on-lable. Se usa principalmente para dormir porque tiene propiedades sedantes extremas. En un estudio, se demostró que era efectivo para pacientes con fibromialgia que padecían fatiga y rigidez.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que no ayudó a aliviar el dolor en estas personas. También se realizó otro estudio en el que Seroquel se combinó con el uso de Lyrica.

También tuvo buenos resultados a pesar de que mucha gente abandonó este estudio. Con este medicamento, puede experimentar los siguientes efectos secundarios:

• Boca seca
• Triglicéridos altos
• Aumento de peso
• Dolores de cabeza
• Agitación
• Mareo
• Colesterol alto
• Fatiga
• Debilidad
• Estreñimiento
• Indigestión o acidez
• Náusea
• Vomitando
• Apetito incrementado
• Letargo
• Congestión nasal
• Dolor abdominal (dolor de estómago)
• Dolor de espalda
• Temblores (temblores)
• Irritabilidad
• Dolor en las articulaciones
• Dolor de garganta
• Fiebre
• Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
• Nariz irritada o mocosa
• Problemas de la vista
• Signos de diabetes (es decir, niveles altos de azúcar en la sangre, aumento de la sed, micción frecuente, hambre extrema)
• Ganancia de peso grande o rápida
• Pensamientos suicidas
• Mareos o desmayos al pasar de estar sentado o acostado a ponerse de pie
• Sentimientos de inquietud interna o nerviosismo
• Cualquier movimiento muscular anormal (estos movimientos anormales pueden volverse permanentes si este medicamento no se detiene rápidamente)
• Signos o síntomas del síndrome neuroléptico maligno (es decir, fiebre alta, rigidez muscular, confusión, pulso o presión arterial irregular, aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), sudoración, ritmo cardíaco irregular (arritmias)
• Signos de una reacción alérgica (es decir, erupción cutánea inexplicable, urticaria, picazón, hinchazón inexplicable, sibilancia, dificultad para respirar o deglutir)
• Anemia
• Vértigo (una sensación de giro)
• Aumento o disminución del deseo sexual (ver Efectos secundarios sexuales de Seroquel)
• Rechinar los dientes
• Dolor de cuello
• Infección de levadura
• Aumento de la salivación
• Gas
• Hemorroides
• Aftas
• Migrañas
• Tos
• Eczema
• Impotencia, también conocida como disfunción eréctil o disfunción eréctil
• Ojos secos
• Tinnitus (zumbido en los oídos)
• Tiroides baja (hipotiroidismo) o tiroides hiperactiva (hipertiroidismo)

Amisulpride (Solian) y Sulpiride (Dolmatil)

Solian y Dolmatil no solo se usan para tratar la psicosis, sino que también están aprobados en algunos países europeos para el tratamiento de la distimia (depresión leve y crónica). También se ha demostrado que estos medicamentos alivian la ansiedad, el vértigo (mareos) y el tinnitus (zumbido en los oídos).

Algunas personas han encontrado que estos dos medicamentos son sedantes. Por otro lado, también hay otros que han encontrado que estos dos medicamentos son un estimulante y así los alivian de su sensación de fatiga.

Desafortunadamente, ni Solian ni Dolmatil están disponibles en los Estados Unidos o Canadá hoy. Sin embargo, es posible que desee saber que los efectos secundarios incluyen:

• Disminución de la presión arterial
• Paro cardíaco
• La muerte súbita.
• Hiperprolactinemia
• Síndrome maligno (una reacción alérgica fatal a este medicamento u otros similares)
• Aumento de peso
• Aumento de las enzimas hepáticas
• Sedación o somnolencia Insomnio ha sido reportado.
• Temblores
• Hipertonía (una cantidad anormal de tensión muscular que impide que los músculos se estiren)
• Hipocinesia (disminución del movimiento corporal)
• Hipersalivación
• Discinesia aguda y distonía (espasmos en los músculos)
• Akathisia (recesión interna)
• Discinesia tardía (es decir, movimientos rítmicos e involuntarios principalmente de la lengua y / o la cara)
• Convulsiones
• Galactorrhoea (flujo excesivo de leche de sus senos)
• Amenorrea (la ausencia de períodos menstruales de la mujer)
• Gynaecomastia (el desarrollo anormal de las glándulas mamarias grandes en los varones lo que resulta en la ampliación de mama)
• Agrandamiento y dolor mamario
• Erupción

¿Por qué las drogas antipsicóticas pueden funcionar?

Existen algunas teorías sobre por qué los antipsicóticos pueden funcionar en el tratamiento de la fibromialgia. Una de las teorías es que la falta de dopamina en una persona puede hacer que desarrolle los síntomas de la fibromialgia.

Si bien puede parecer extraño que un medicamento que reduce aún más la acción de la dopamina se use en el tratamiento de la fibromialgia, pequeñas dosis de estos medicamentos realmente aumentan los niveles de dopamina y serotonina en el cerebro de una persona. Esto se cree que es útil para pacientes con fibromialgia.