Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son uno de los medicamentos más comunes que se administran a las personas con Fibromialgia.
El razonamiento es que si evita que el cuerpo absorba, es decir, elimine, la serotonina, habrá más disponible para el cuerpo.
Ahora, dado que este neuroquímico en particular es uno de los principales componentes necesarios para el sueño y el control del dolor, esto parecería razonable.
Sin embargo, a menudo no funcionan. El por qué es bastante simple, pero a menudo desconocido para gran parte de la comunidad médica que los distribuye con tanta regularidad.
La razón es que, para empezar, la mayoría de las personas con Fibromialgia tienen niveles mucho más bajos de serotonina, lo que significa que hay menos para que la droga tenga algún efecto.
No ayuda mucho bloquear la recaptación si todavía no hay suficiente neuroquímico para hacer el trabajo para el que está destinado. Entonces, la medicación falla a menudo.
Un paciente normal, es decir, alguien sin Fibromialgia, que recibe antidepresivos, digamos para la depresión, a menudo tiene niveles de serotonina mucho más cercanos a los normales, por lo tanto, un inhibidor de la recaptación podría ser útil para ellos. (Sin embargo, hay mucho debate sobre este asunto, ya que muchos estudios muestran que tales medicamentos tampoco funcionan para ellos).
Entonces, el problema radica en que los médicos han notado uno de los problemas, quizás, pero la solución que ofrecen es mala. Como cualquiera de nosotros, que hemos tomado una amplia variedad de antidepresivos, a petición de nuestros médicos, sabe.
Puede tomarlos hasta que se ponga nervioso y obtener poco o ningún beneficio de ellos y, además, los efectos secundarios más comunes empeoran los síntomas que ya tenemos en abundancia. Entonces, su beneficio para la mayoría de nosotros es insignificante en el mejor de los casos. Investigar
Considere las siguientes declaraciones del Colegio Americano de Reumatología :
“La mayoría de las terapias médicas convencionales son ineficaces y no son mejores que una pastilla de azúcar para el tratamiento de la fibromialgia”.
“Sobre medicamentos tricíclicos, es decir: amitriptilina (Elavil): cuatro ensayos controlados han evaluado la eficacia de la amitriptilina en la fibromialgia… el ensayo más largo NO mostró ningún beneficio en comparación con el placebo. Además, se encontró que el grado general de beneficio era relativamente pequeño en los resultados relevantes, como la mejora del dolor, la fatiga y el sueño”.
Cabe destacar que el 95 % de los pacientes tratados con amitriptilina (Elavil) experimentaron efectos secundarios.
“Además, el uso de medicamentos contra la ansiedad, benzodiazepinas (Klonopin, Xanax, etc.), corticosteroides (paquetes de dosis de Medrol, prednisona, etc.) y agentes antiinflamatorios no esteroideos (Mobic, Celebrex, Vioxx, Bextra, etc.), han ha demostrado ser ineficaz y, en general, debe evitarse”.
“Y nuestras mejores terapias, la amitriptilina (Elavil) y la ciclobenzaprina (Flexeril), no se pudieron distinguir del placebo después de tres meses de terapia. Las observaciones de seguimiento a largo plazo indicaron que los hallazgos clínicos de los pacientes con fibromialgia no cambiaron apreciablemente después de 15 años”.
Algunos hechos y cosas a tener en cuenta
“Las mujeres normalmente tienen un tercio menos de serotonina que los hombres”,
… por lo que eso significa que las mujeres (que comprenden la mayoría de las personas con fibromialgia ) están perdidas para empezar, y si combinamos eso, con nuestra tendencia a hacer dieta para controlar el peso. , luego perdemos los medios naturales para elevar los niveles de serotonina de los alimentos que comemos.
“La serotonina, el principal neurotransmisor para la regulación del estado de ánimo y el apetito, depende de los carbohidratos para su síntesis”.
Las proteínas y las grasas son otra, y como estas suelen ser las primeras cosas que se eliminan del menú, cuando hacemos dieta, es lo peor que podemos hacer con respecto a nuestra producción de serotonina.
“El estrés corporal continuo o incluso emocional puede agotar aún más nuestras reservas de serotonina, lo que lleva a intensos antojos de alimentos, particularmente por los carbohidratos refinados, que cuando se comen, imitan la sensación de bienestar creada por la serotonina”.
Lo que significa que si se dio un atracón de chocolate, en medio de una dieta, no debería sorprenderse. Si hacemos dieta, este ciclo de niveles cada vez más bajos de serotonina y antojos por los mismos alimentos que hemos eliminado del menú, se vuelve crónico.
Tiene mucho más sentido comer una dieta completa y balanceada, y no importa si es baja en grasas y sin carbohidratos.
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Se recomienda que coma normalmente, según lo exija su cuerpo, o tanto como lo permita su digestión. Disfrute de la comida y deje de matar de hambre a un cuerpo, que a menudo ya está en un gran agotamiento calórico.
El dolor y la fatiga significan que su cuerpo necesita muchas más calorías, solo para sentarse, y mucho menos para hacer cualquier cosa. Además, morirse de hambre para mantener el control del peso solo aumenta otro químico poco conocido, el cortisol. Los niveles elevados de cortisol se observan comúnmente en personas con fibromialgia.
El cortisol es otra de esas cosas que es un mecanismo de defensa primario. Se le ha denominado “la hormona del estrés” porque se secreta en niveles más altos durante la respuesta de “lucha o huida” del cuerpo al estrés… el estrés hace que las grasas, las proteínas y los carbohidratos se metabolicen rápidamente para que pueda tomar medidas contra el factor estresante. . Lo hace, convirtiendo grasas, proteínas y carbohidratos en glucosa de alta energía.
Sin embargo, si no hay grasas libres, proteínas o carbohidratos , toma lo único que queda, come tejido muscular. El cuerpo asume que estás en peligro y reacciona, y si no hay nada más que pueda convertir en glucosa rápida para obtener energía, tomará la única opción disponible y comenzará a descomponer los músculos.
Y si sucede que los músculos NO tienen energía de sobra, lo que es común en un caso prolongado de fibromialgia, se despojará de los huesos, los dientes, el cabello y cualquier otra cosa que pueda, para obtener la energía que necesita.
Contrariamente al pensamiento popular, el cuerpo no usará la grasa almacenada hasta que no quede nada para tomar, ya que asume, ya que está a dieta, que hay un estado de hambruna y mantendrá la grasa almacenada por tanto tiempo como sea posible. como sea posible. Este es un efecto que casi cualquier persona que haya hecho dieta para controlar el peso, ha visto en acción.
Vigilia: teoría de la serotonina
“La actividad de la serotonina, para controlar el estado de ánimo y el dolor, es máxima durante el estado de vigilia y mínima durante el sueño”.
Que bien podría ser la otra razón por la que dormimos tan poco. Se están realizando estudios sobre esta idea, pero aún no hay resultados.
En cualquier caso, el cuerpo tiene otro uso para la serotonina que no sea para dormir cuando tienes fibromialgia, que es la regulación del dolor. Si tiene un dolor constante, parece perfectamente razonable para el cuerpo forzarlo a permanecer en un estado de serotonina más alto, es decir, despierto, que en el estado de menor producción de sueño, ya que necesita la sustancia química para regular el dolor.
Recuerde, en las diferencias de género, tomo nota del hecho de que el dolor es un mecanismo de supervivencia, lo que significa que el control del dolor tendrá prioridad sobre la necesidad de dormir del cuerpo. El cuerpo sabe que puede hacerlo con menos sueño, sin embargo, percibe el dolor como una gran amenaza para el bienestar del cuerpo, por lo que lo más probable es que le dé prioridad al manejo del dolor.
Ahora bien, en estados de dolor agudo, esto es perfectamente razonable. Si está herido, por ejemplo, es menos capaz de participar en “lucha o huida” para eludir cualquier amenaza.
Entonces, el cuerpo, en defensa propia, redirige el ciclo del sueño, para forzar al cuerpo a usar su serotonina para controlar el dolor. Esto le permite estar más alerta y ser capaz de manejar la defensa del cuerpo, en caso de que se vea amenazado.
Sin embargo, en un estado de dolor crónico, lo que ocurre es que el cuerpo agota rápidamente su reserva de serotonina, por lo que falla el mecanismo para controlar el dolor.
Pero, el cuerpo es persistente, en el sentido de que seguirá tratando de mantener el estado de vigilia para tratar de aumentar la disponibilidad de serotonina. Esto crea un ciclo que es casi inevitable, ya que también se necesita serotonina para regular el sueño.
Entonces, entre los niveles de agotamiento de los cuerpos y la persistencia del cerebro, no dormimos, lo que perpetúa el ciclo de dolor y fatiga, con el que todos estamos familiarizados.
Entonces, si no se atiende el dolor, francamente, podría elevar las hojas de serotonina por encima de lo normal y el cuerpo aún respondería exactamente de la misma manera, ya que usaría la serotonina, en un intento de regular el dolor. , dejando poco o nada para la regulación del sueño.
El cuerpo no tiene la culpa de esto, por supuesto, la necesidad primitiva de poder moverse, para salvar el cuerpo de la amenaza, es perfectamente razonable, en un estado de lesión aguda.
Sin embargo, su persistencia, en un estado de dolor crónico, es el problema, y la única forma de salir del ciclo es manejar el dolor, para que el cuerpo pueda usar su serotonina para regular el sueño.
Sin embargo, esta es la única cosa que la comunidad médica habitualmente nos niega, por lo que, en resumen, podrían estar atacando los problemas equivocados primero, cuando se enfocan completamente en la producción de serotonina o en los estados de sueño.
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