Esta idea no es nueva, ya que cualquier persona que haya sufrido una lesión cuando era más joven, se la recuerda cuando envejece y tiene algunos dolores y molestias relacionados con el clima.
Pero para aquellos de nosotros con fibromialgia, creo que el concepto adquiere una perspectiva totalmente diferente debido al hecho de que la fibromialgia es un problema de amplificación del dolor. Y conocer este hecho podría ayudarnos no solo a comprender mejor algunos de nuestros dolores, sino también a permitirnos obtener tratamientos más efectivos para algunos de ellos.
Digo esto, debido a que he tenido dolores más intensos en las zonas donde tuve una lesión anterior y se que no soy la única a la que le pasa.
Por ejemplo, mi mano izquierda, es la que más dolores articulares y musculares sufre. Es la misma mano que ha sufrido varios daños importantes en tendones y músculos a lo largo de mi vida. No lo he lastimado directamente en años. También una rodilla que necesitó cirugía en mi juventud, hace más de la mitad de mi vida, es la que ahora me duele más.
Ahora bien, ¿cómo nos ayudaría la catalogación de viejas lesiones?
Bueno, por un lado, señalaría las áreas que probablemente se conviertan en problemas, antes de que sucedan.
También ayudaría al médico o terapeuta con el que trabaja, para ayudarlo… más. El simple hecho de saber que un sitio que actualmente está siendo un problema, ha sufrido una lesión previa, puede cambiar la forma en que se trata.
Estudios repetidos indican que el dolor de lesiones anteriores es a menudo una indicación de curación incompleta o deficiente de la lesión original.
Esto es especialmente cierto si la lesión se produjo en una articulación o un tendón, ya que tales áreas tienen un flujo sanguíneo naturalmente bajo y son muy resistentes a la curación.
“Hay muchas razones por las que un trauma puede no sanar bien. El tejido articular y conectivo tiende a sanar más lentamente debido a una baja perfusión de sangre en comparación con el tejido muscular. A veces, la tasa de nuevas lesiones supera la capacidad del cuerpo para sanar. Esto puede provenir del uso excesivo de la articulación o simplemente de la mala salud y la edad. El medio ambiente, la nutrición y la gravedad de la lesión original también juegan un papel”
Sin mencionar que es nuestro hábito como humanos, asumir que cuando una lesión deja de doler, está curada. Luego volvemos al nivel de actividad al que estamos acostumbrados. Exigimos que la parte dañada “haga que suceda” mucho antes de que esté realmente curada en el caso de las articulaciones y los tendones, que pueden tardar mts en sanar.
¿Alguna vez notó que cuando el clima está a punto de cambiar, todo duele más?
Bueno, no estamos solos. Como casi todo el mundo, desde hace tantos siglos como tenemos registros, pasa lo mismo en áreas con lesiones o inflamación anteriores o incluso actuales. Entonces, ¿sus articulaciones son un metrólogo más preciso que el meteorólogo? La respuesta corta es… sí lo son. 🙂
“Las caídas significativas en la presión del aire generalmente son una indicación de que se acerca una tormenta, pero las personas con problemas óseos o articulares causados por lesiones previas o artritis frecuentemente informan aumentos en el dolor que coinciden con tales fluctuaciones. Los médicos aún tienen que entender por qué la presión del aire podría desencadenar tal dolor, pero las teorías se centran en los nervios que rodean las articulaciones que pueden ser muy sensibles a las caídas en la presión del aire, según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos “.
Bien, entonces, ¿qué hacer con todo esto, ya que no tenemos control sobre el clima u otros desencadenantes que hacen que las cosas griten?
De acuerdo con la mayoría de los trabajadores del cuerpo, ortopedistas y terapeutas, el truco consiste en sanar el “enyesado” que el cuerpo creó sobre la lesión. El yeso es la defensa automática del cuerpo que ocurre cuando tenemos una lesión. El cuerpo envía fibroblastos al sitio lesionado y lo suelda en su lugar, mientras sana. El problema con esto es el hecho de que, a diferencia de cuando éramos niños y nos lastimábamos, estos moldes de tejido cicatricial no se disuelven en la edad adulta.
Esto se complica aún más por el hecho de que tales yesos fibrosos a menudo se fuerzan gracias a las demandas que hacemos. Hacemos esto con tanta frecuencia que el área que se lesionó ahora está pegada a las áreas que la rodean. Un proceso llamado adhesión. Cuantas más demandas hacemos, más adherencias se forman, ya que lo volvemos a lesionar. Por eso duele. Como está pidiendo un área que se supone que debe deslizarse para moverse. Sin embargo, no puede moverse debido a la cicatrización excesiva, por lo que con cada movimiento que hace, está tirando del tejido que está soldado en su lugar. Sólo pensar en eso, duele.
Esto crea unos muy malos hábitos de movimiento corporal, ya que como esa zona o zonas, no se mueve como debe, duele y desarrollamos unos movimientos corporales muy retorcidos ya que el cuerpo trata de evitar más dolor. Cojeamos, “guardamos” el área del dolor, etc.
Lo que a su vez crea problemas para el resto del cuerpo que ahora está bajo estrés, siendo tirado y torcido de manera anormal, mientras trata de compensar. Y podemos tener este tipo de lesiones, en todo el cuerpo, ya que estresamos y tensamos los músculos y los tendones, con bastante frecuencia. Muchos de los cuales, gracias a la FM, no somos conscientes, ya que el dolor sin razón aparente es tan común, simplemente asumimos que es la FM y no tratamos lo que en realidad es una lesión.
Si le plantea este asunto a la mayoría de los médicos, lo primero que le dirán es el tratamiento tradicional RICE (reposo, hielo, compresa y elevación) junto con medicamentos para el dolor, la inflamación, etc., que lo harán sentir mejor, pero si se debe a una lesión previa, no trata el problema.
Como a pesar de los signos que se presentan, la inflamación a menudo no es un problema, o al menos es secundaria a la verdadera razón por la que duele el área. Como el dolor por sí mismo puede crear inflamación, ya que el cuerpo “cubre” el área del dolor y trata de inmovilizarla con fluidos.
“Si la inflamación no es responsable de afecciones crónicas como el codo de tenista y el síndrome de la cintilla iliotibial, ¿qué es? Es muy probable que sea tejido cicatricial. Las contracciones musculares repetidas o sostenidas en cualquier actividad deportiva aumentan la tensión en los tejidos blandos (músculos, tendones, fascia y nervios) que a su vez disminuye el suministro de sangre y oxígeno al área. Con músculos, nervios y fascia, el resultado es una acumulación de tejido cicatricial. En los tendones, la disminución de oxígeno conduce a la degeneración. El tejido cicatricial y la degeneración son la causa común de lesiones crónicas por uso excesivo…”
La cirugía generalmente no se considera, excepto en casos de deformidad grave, ya que la cirugía, por su naturaleza invasiva, crea más tejido cicatricial y, por lo tanto, puede recrear el problema mientras intenta resolverlo. La cirugía artroscópica, que es mínimamente invasiva, podría ser una opción en algunos casos. Pero no asuma que una solución quirúrgica será la primera opción de tratamiento para este tipo de problema.
¿Cuáles son las posibles soluciones?
El Rofling y el masaje de tejido profundo son una respuesta, ya que dicho masaje, realizado con el tiempo, puede liberar las adherencias permitiendo que el área se mueva.
La electrosimulación es otra, que lleva más sangre al área y fuerza el micromovimiento en el sitio de la lesión.
El ultrasonido es otra técnica para romper el tejido cicatricial.
La técnica de liberación activa (ART) es otra de las técnicas que se utilizan.
Como en general, el tejido cicatricial es generalmente el problema de las lesiones anteriores. Aquí se recomienda el ajuste de todo el cuerpo, a través de la alineación quiropráctica, debido a los movimientos de protección que hemos estado haciendo, pero solo después de que el tejido se haya liberado y pueda moverse. De lo contrario, continuará haciendo los mismos movimientos de protección que tuercen y tensan otras áreas del cuerpo y lo desalinean.
En resumen, cualquier acción que haga que el área se mueva, ya que al cuerpo no le gusta más que a ti esta idea de atascarse, es una ayuda. Cualquier mejora es algo bueno, así que no tengas miedo de probar cualquiera de los modos de terapia física, tratamiento o autoayuda.
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